Rejsedoktor - Vaccination og beskyttelse mod malaria

Søg
Forsiden Kontakt os Sitemap Printvenlig side
Rabies
Hundegalskab er en dødelig hjernebetændelse.

Smitte
Hundegalskab, rabies, skyldes et virus, som overføres oftest gennem bid af f.eks. hund eller kat, men de fleste pattedyr f.eks. aber kan smittes og smitte videre.
Flagermus har ofte meget rabies. Smitte med rabies gennem urin fra flagermus i huler er beskrevet.
Smitten overføres gennem bidet fra dyret, og virus vandrer i nerverne fra bidstedet til hjernen, hvilket kan tage dage til måneder.

Vaccination
  • Ved ophold på landet i områder med megen rabies som tropisk Afrika og Asien, og især hvis man opholder sig i områder, hvor der ikke er umiddelbar tilgang til vaccine, bør man lade sig vaccinere.
  • Vaccinen består af dræbt rabies virus, og der gives 3 stik, de 2 første med 7 dages mellemrum og det tredje efter yderligere 21 dage.
  • Beskyttelsen er herefter 5 år.

  • Er man vaccineret og bliver man udsat for smitte, reduceres antallet af behandlingsvaccinationer (s.k. "post-exposure prophylaxis") til to, og der skal ikke gives rabies immunglobulin.

    Efter udsættelse for smitte
  • Ikke vaccinerede:
    Der gives vaccination så hurtigt som muligt efter følgende skema:
    Dag 0, 3, 7, 14, 28 og 90. Sammen med første vaccination gives rabies immunglobulin (RIB) 20 IE per kg kropsvægt.
  • Rabies vaccineret indenfor de sidste 5 år:
    Der gives 2 doser vaccine dag 0, 7 og ingen rabies immunglobulin.

    Symptomer
    I inkubationstiden er der ingen symptomer hos smittede. Hvis virus først når hjernen og sygdommen bryder ud, er dødeligheden 100%. Symptomerne her er tiltagende nedsat bevidsthed og kramper ved forsøg på at drikke, tidligere kaldt "vandskræk".

    Diagnose
    Hos dyr, der mistænkes for at være smittede, kan virus påvises i dyrets hjerne.

    Behandling
    Er sygdommen først brudt ud, er der ingen behandling.

    Forebyggelse
    Vaccination.
    Ved udstationering og længerevarende rejser i Afrika, Asien og den tidligere Sovjetunion, bør man overveje vaccination mod rabies især af børn, som kan have vanskeligt ved at holde den nødvendige afstand til ukendte dyr.
    Rabies forebygges ved at undgå kontakt til dyr man ikke kender, og ved at sørg for at egne husdyr er vaccinerede.

    Mere om rabies
    Rabies findes i stort hele verden hos vilde dyr, men smitte af mennesker er hyppigst i Afrika syd for Sahara, Asien, Rusland og andre tidligere Sovjet Republikker.

    Redigeret 17. september 2006